חדשות מחקר, מדיניות, אתיקה ומאמרי דעה בתחום בריאות הנפש והפסיכיאטריה בארץ ובעולם.
- מניעה ובטיחות — גירוי עצב הוואגוס והשפעתו על מחשבות אובדניות בדיכאון עמיד קשה
- מחקר קליני — נתוני 26 שבועות מניסוי פאזה 3 שני של COMP360 בדיכאון עמיד
- אתיקה ומשפט — פסיכיאטרים והמתת חסד רפואית: כניסה למים לא ממופים
- חברה ומדיניות — נתוני הביטוח הלאומי ליום ה-1,000 למלחמה: 86,047 נפגעי איבה אזרחיים חדשים
- חברה ומדיניות — תחלואה נפשית בקרב צעירים עולה, דמנציה הפכה לגורם המוות המוביל — "בריאות אוסטרליה 2026"
- מדע ומחקר — מודל למידת מכונה מנבא הופעת דיכאון בחולי אפילפסיה — ואפילפסיה בחולי דיכאון
- דעה ומסה — מה שאבד ברפואה — מביש בפסיכיאטריה: הרהורים על ברנרד לאון
הרחבה
גירוי עצב הוואגוס והשפעתו על מחשבות אובדניות בדיכאון עמיד קשה
דיווח מתוך מחקר RECOVER בחן את השפעתו של גירוי עצב הוואגוס (VNS) כטיפול מוסף על מחשבות אובדניות בקרב מטופלים עם דיכאון מז'ורי עמיד במיוחד. בהשוואה לגירוי מדומה, VNS פעיל נקשר להפחתה במחשבות אובדניות בקרב מי שהציגו אותן בתחילת המחקר; לא נמצא שהוא מחמיר אותן, ולא נמצא שהוא מעורר אותן במי שלא סבלו מהן קודם לכן. החוקרים מסייגים כי כלי המדידה הקטגוריאלי שבו נעשה שימוש טעון תיקוף נוסף. הממצא נוגע ישירות לשיקולי בטיחות בטיפול נוירומודולטורי באוכלוסייה בסיכון גבוה. The Journal of Clinical Psychiatry
נתוני 26 שבועות מניסוי פאזה 3 שני של COMP360 בדיכאון עמיד
חברת Compass Pathways דיווחה על תוצאות 26 השבועות (חלק B) מניסוי הפאזה 3 השני שלה, COMP006, הבוחן פסילוסיבין סינתטי בדיכאון עמיד לטיפול. באוכלוסייה כרונית במיוחד — אפיזודה נוכחית שנמשכה למעלה משלוש שנים בממוצע, ומעל שש אפיזודות במהלך החיים — 39% מהמשתתפים בזרוע 25 מ"ג הגיעו לירידה קלינית משמעותית ב-MADRS (25% ומעלה) עד שבוע 6, לאחר שתי מנות קבועות, ושמרו על התגובה לפחות עד שבוע 26. תופעות הלוואי השכיחות היו בחילה, כאב ראש, חרדה והזיות ראייה, ורובן חולפות ומרוכזות ביום מתן המנה. יש לציין כי הנתונים פורסמו בהודעת החברה ולא עברו ביקורת עמיתים. Psychiatric Times
פסיכיאטרים והמתת חסד רפואית: כניסה למים לא ממופים
ג'ייקוב אפל טוען כי השתתפות פסיכיאטרית בהמתת חסד רפואית (MAID) נבדלת מהותית הן מהערכת כשירות שגרתית והן מהערכת אובדנות מסורתית, ועל כן מחייבת סטנדרטים מקצועיים משלה. לדבריו, על הנחיות עתידיות לקבוע סף כשירות למעריך, להציע דרכים להבחין בין אובדנות לבין החלטת סוף-חיים רציונלית, לבחון תורמים פסיכיאטריים ברי-טיפול לסבל, ולהעריך רצוניות — לרבות כפייה לעבר MAID וכפייה שנועדה למנוע אותו. אפל מוסיף כי נדרשות הגנות משפטיות הן לקלינאים המשתתפים והן לאלה הבוחרים שלא. The Journal of Clinical Psychiatry
נתוני הביטוח הלאומי ליום ה-1,000 למלחמה: 86,047 נפגעי איבה אזרחיים חדשים
לרגל היום ה-1,000 למלחמה פרסם המוסד לביטוח לאומי נתונים מעודכנים על היקף הטיפול בנפגעי פעולות איבה. ערב 7 באוקטובר 2023 טיפל המוסד ב-16,044 אזרחים שהוכרו כנפגעי פעולות איבה, מהם 10,143 שהוכרו כנכי איבה — פיזית או נפשית — לאחר ועדה רפואית. מאז נוספו 86,047 נפגעי פעולות איבה אזרחיים המטופלים במוסד. בפרסום נפרד של הביטוח הלאומי מאפריל 2026 דווח כי מתוך 49,113 המוכרים כנכי איבה, 34,449 מוכרים עם נכות נפשית ו-4,448 נוספים עם נכות משולבת, פיזית ונפשית — כלומר רוב מובהק של נכות נפשית. ice
תחלואה נפשית בקרב צעירים עולה, דמנציה הפכה לגורם המוות המוביל — "בריאות אוסטרליה 2026"
דוח המכון האוסטרלי לבריאות ורווחה מצא כי שיעור ההפרעות הנפשיות בקרב בני 16–85 יציב יחסית — כאחד מחמישה בשנה החולפת — אך בקרב בני 16–24 הוא עלה מ-26% ל-39% בין 2007 ל-2020–2022. הפרעות נפשיות והפרעות שימוש בחומרים הן יחד הגורם השני בגודלו לאובדן שנות חיים בריאות באוסטרליה, אחרי סרטן. במקביל הפכה הדמנציה לסיבת המוות המובילה במדינה, כמעט אחד מכל עשרה מקרי מוות ב-2024, לאחר עלייה של 39% בעשור. The Conversation
מודל למידת מכונה מנבא הופעת דיכאון בחולי אפילפסיה — ואפילפסיה בחולי דיכאון
מחקר רטרוספקטיבי אירופי, מבוסס רשומות רפואיות ממוחשבות, פיתח מודלים של למידת מכונה לניבוי הופעת מחלה בשתי האוכלוסיות ההדדיות. החוקרים זיהו מנבאים המשותפים לשני הכיוונים — מגדר, מצב סוציו-אקונומי נמוך, נטל תחלואה פסיכיאטרית נלווית וצריכה נרחבת של שירותי בריאות — והסיקו מהם צורך במודל טיפול רב-מקצועי המתייחס לגורמי הסיכון החופפים. המחקר, בהובלת אלסנדרו רוג'רי מ-Angelini Pharma, פורסם ב-BMJ Neurology Open, ומוגבל באופיו הרטרוספקטיבי והתצפיתי ובשונות בכיסוי הרשומות בין מדינות. Medscape
מה שאבד ברפואה — מביש בפסיכיאטריה: הרהורים על ברנרד לאון
הפסיכולוג ברוס לוין חוזר אל "האמנות האבודה של הריפוי" (1996) מאת הקרדיולוג ברנרד לאון, שטען כי מערכות יחסים — בין הרופא למטופל, ובין המטופל לקרוביו — חיוניות להחלמה, ונדחקות בידי רפואה סוגדת-טכנולוגיה. לוין טוען כי הפסיכיאטריה הרחיקה בכיוון זה מכל ענף אחר, עד שפגישות "ניהול תרופתי" של עשר עד חמש-עשרה דקות הפכו לנורמה, וקושר זאת לתמריצים כלכליים. הוא מזהה בזעמם של מטופלים לשעבר את אותה מרידה ברפואה מתועשת ומנוכרת שלאון חזה. מסה פולמוסית, הכתובה מעמדה ביקורתית מוצהרת כלפי הממסד הפסיכיאטרי. Mad in America